Medicamentos bloqueadores de alfa-1
Históricamente, los alfabloqueantes se utilizaban como herramienta de investigación farmacológica para desarrollar un mayor conocimiento del sistema nervioso autónomo. Mediante el uso de alfabloqueantes, los científicos empezaron a caracterizar la presión arterial y el control vasomotor central del sistema nervioso autónomo[3]. En la actualidad, pueden utilizarse como tratamientos clínicos para un número limitado de enfermedades[2].
Los alfabloqueantes pueden tratar una pequeña gama de enfermedades como la hipertensión, la enfermedad de Raynaud, la hiperplasia benigna de próstata (HBP) y la disfunción eréctil[2]. En general, estos tratamientos funcionan mediante la unión de un α-bloqueante a los receptores α de las arterias y el músculo liso. En última instancia, dependiendo del tipo de receptor alfa, esto relaja el músculo liso o los vasos sanguíneos, lo que aumenta el flujo de líquido en estas entidades[2].
Cuando el término «alfabloqueante» se utiliza sin más calificación, puede referirse a un bloqueante α1, un bloqueante α2, un bloqueante no selectivo (con actividad tanto α1 como α2) o un bloqueante α con cierta actividad β[2].
Alfabloqueantes: mecanismo de acción
La clase de fármacos denominada alfabloqueantes se utiliza a veces para reducir la presión arterial elevada. Esta clase incluye fármacos como la doxazosina (marca: Cardura), la prazosina (Minipress) y la terazosina (Hytrin). Nos preguntamos en qué medida esta clase de fármacos reduce la presión arterial y si existe una diferencia entre los fármacos individuales dentro de la clase. Se buscó en la literatura científica disponible para encontrar todos los ensayos que hubieran evaluado esta cuestión. Sólo se encontraron 10 ensayos que estudiaban la capacidad de disminución de la presión arterial de 4 alfabloqueantes diferentes en 1175 participantes. El efecto de disminución de la presión arterial fue modesto. Hubo una reducción de 8 puntos en el número superior que significa la presión sistólica y una reducción de 5 puntos en el número inferior que significa la presión diastólica. Ningún fármaco alfabloqueante parece ser mejor o peor que otros en cuanto a la capacidad de reducción de la presión arterial. Debido al informe incompleto del número de participantes que abandonaron los ensayos debido a reacciones adversas al fármaco, así como a la corta duración de estos ensayos, esta revisión no pudo proporcionar una estimación de los daños asociados con esta clase de fármacos.
Efectos secundarios de los alfabloqueantes para el bph
Inhibidores de la ECA * Inhibidores de la renina – aliskiren * Alfabloqueantes * Bloqueantes de los receptores de la angiotensina (BRA) * BetabloqueantesBloqueantes de los canales de calcio (BCC) * Fármacos antihipertensivos de acción central (antagonistas alfa centrales) * Vasodilatadores * Diuréticos
La adrenalina y la noradrenalina forman parte de la respuesta de huida o lucha. Uno de sus efectos es hacer que los músculos de las paredes de los vasos sanguíneos se contraigan, haciendo que los vasos sanguíneos se estrechen y que la sangre tenga menos espacio para fluir. Esto aumenta la presión arterial. Los alfabloqueantes permiten que los vasos sanguíneos se relajen y se ensanchen, facilitando el paso de la sangre.
Los alfabloqueantes suelen utilizarse cuando otros medicamentos no funcionan bien o no son adecuados para usted. Por ejemplo, si tiene efectos secundarios, tiene otros problemas de salud o está tomando ciertos medicamentos. No suelen ser de los primeros que se prueban porque otros medicamentos parecen ser mejores para protegerle de un ataque al corazón o un ictus, y para tratar la insuficiencia cardíaca. Los alfabloqueantes suelen ser recetados por un especialista.
Lista de medicamentos alfabloqueantes
Muchos medicamentos para la presión arterial, conocidos como antihipertensivos, se pueden adquirir con receta médica para reducir la presión arterial alta (HBP o hipertensión). Hay varias clases de medicamentos para la hipertensión y entre ellos se encuentran varios fármacos diferentes.
La angiotensina es una sustancia química que provoca el estrechamiento de las arterias, especialmente en los riñones, pero también en todo el cuerpo. ECA son las siglas de la enzima convertidora de la angiotensina. Los inhibidores de la ECA ayudan al organismo a producir menos angiotensina, lo que ayuda a que los vasos sanguíneos se relajen y se abran, lo que, a su vez, reduce la presión arterial.
Estos fármacos bloquean los efectos de la angiotensina, una sustancia química que provoca el estrechamiento de las arterias. La angiotensina necesita un receptor -como una «ranura» química en la que encajar o unirse- para estrechar el vaso sanguíneo. Los ARA bloquean los receptores, por lo que la angiotensina no consigue constreñir el vaso sanguíneo. Esto significa que los vasos sanguíneos permanecen abiertos y la presión arterial se reduce.
Estos fármacos reducen la presión arterial al disminuir la actividad de la parte simpática (productora de adrenalina) del sistema nervioso involuntario. La metildopa se considera un antihipertensivo de primera línea durante el embarazo porque los efectos adversos son poco frecuentes para la mujer embarazada o el feto en desarrollo.