Masaje perineal externo y técnicas de liberación para el PFD
El perineo es la zona situada entre el ano y el escroto en los hombres y entre el ano y la vagina en las mujeres. Los principales músculos del suelo pélvico se unen al perineo. Se trata de una de las zonas de dolor más comunes en hombres y mujeres que sufren diversas formas de dolor pélvico. Pero el dolor del perineo también puede estar causado por lesiones, problemas del tracto urinario, infecciones y otras afecciones.
En los hombres, sin embargo, el dolor puede localizarse en el perineo pero también puede irradiarse a los testículos y al recto. Además, es importante tener en cuenta que, en los hombres, el dolor en el perineo tiene causas muy diferentes a las de las mujeres.
El diagnóstico para identificar la causa del dolor perineal comienza con una conversación sobre su historial médico reciente. Después, la conversación suele ir seguida de una exploración física. Esto determinará la cantidad de dolor que tiene y si hay algo en la zona que cause directamente el dolor. Además, se utilizan otras pruebas para diagnosticar la causa del dolor perineal:
El tratamiento del dolor perineal en los hombres puede ser un reto. Por eso es necesario realizar una evaluación exhaustiva para determinar la causa más probable de la inflamación o el dolor perineal. Esto orienta la decisión de tratamiento para tratar la causa subyacente del dolor perineal.
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El perineo es una de las principales zonas de unión de los músculos, lo que hace que sea uno de los sitios más comunes de dolor. El dolor perineal puede afectar a cualquier hombre o mujer. La región perineal incluye el espacio entre los genitales y el ano. El dolor puede producirse en el perineo debido a los órganos, músculos y nervios cercanos.
En las mujeres, el perineo es el espacio entre la abertura vaginal y el ano. Las mujeres son especialmente vulnerables al dolor en el perineo debido al parto y a las infecciones del tracto urinario. El dolor de periné en las mujeres también puede provocar dolor y picor.
Hay varios síntomas comunes de dolor perineal. Algunos de estos síntomas son los mismos para hombres y mujeres. Por ejemplo, tanto los hombres como las mujeres pueden experimentar una sensación de ardor en el perineo, así como dolor abdominal bajo. El dolor genital, el dolor anal, el dolor pélvico y el dolor lumbar son comunes en todos los géneros. Los hombres y las mujeres también pueden experimentar dolor al sentarse.
Las mujeres suelen tener también síntomas adicionales de flujo vaginal o dolor al orinar debido a estas afecciones. Las mujeres pueden experimentar ardor, dolor y picor en el perineo. También puede producirse dolor sexual durante el coito, durante el orgasmo y después del sexo.
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El término dolor perineal es un síntoma comunicado por el paciente que indica la localización de una sensación. Esto incluiría el dolor relacionado con la adherencia de la cicatriz tras las incisiones quirúrgicas (incluida la episiotomía), las fístulas o las lesiones cutáneas. El dolor puede proceder de estructuras cercanas, como las hemorroides, la piel de la vulva, los músculos profundos o superficiales del suelo pélvico, la próstata y otros. No especifica un mecanismo y debe juntarse con los signos y las investigaciones para llegar a un diagnóstico y, en última instancia, a un plan de tratamiento.
Es necesario realizar un examen y una evaluación cuidadosos para identificar la causa del dolor y elaborar un plan de tratamiento adecuado. Puede ser mejor utilizar términos más específicos que puedan relacionarse con un mecanismo y un tratamiento propuestos.
También es importante utilizar este término sólo cuando se refiera a la pequeña zona localizada entre la vagina o el escroto y el orificio anal, como se ha descrito anteriormente. No debe confundirse con la «región perineal» más amplia o el tejido de la salida de la pelvis distal al diafragma pélvico.
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Para evitar esta «tormenta perfecta» de tensión, el Dr. Weber aconseja que intentes conectar con tu respiración para ayudar a reducir cualquier tensión no deseada. «Respirar profundamente en el vientre puede reducir cualquier agarre del suelo pélvico que pueda producirse inconscientemente en respuesta a nuestra situación actual», aconseja. Además, ajusta tu forma de sentarte. Asegúrate de estar sentada con los pies en el suelo, manteniendo el arco neutro en la parte baja de la espalda. Intenta «sentarte sobre tu basura», evitando rodar hacia atrás sobre los huesos SITS y encorvarte. Ahora inhala fuerte e imagina que ese espacio se relaja. Al exhalar, piense en reunir ese espacio, levantando el escroto. Deberías sentir una contracción y posterior relajación de los músculos del suelo pélvico.
Además de trabajar con la respiración, el Dr. Reutter sugiere que tomes baños calientes, que aumentes la actividad aeróbica (que aumenta los niveles de endorfinas, el analgésico natural del cuerpo) y que evites estar sentado durante mucho tiempo en superficies duras para ayudar a relajar el suelo pélvico y mitigar los síntomas. Si no respondes al tratamiento conservador, podrían administrarse inyecciones para ayudar a romper la tensión de los músculos contraídos del suelo pélvico, reducir la inflamación del nervio y mejorar el flujo sanguíneo a la región afectada. Pero por muy tentadoras que parezcan las inyecciones (¡ay!), es mejor que pruebes primero las opciones conservadoras, como la fisioterapia. Afecciones comunes del suelo pélvico