Reumatologos en asturias

TV Asturiana – Reportaje sobre la enfermedad de Lyme

El jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Dr. Melchor Álvarez de Mon, ha recibido la Medalla de Plata Honorífica de la Universidad de Alcalá de Henares (UAH) en el solemne acto de apertura oficial del nuevo curso académico presidido por el rector de esta institución, Dr. José Vicente Saz. Esta distinción supone el reconocimiento de esta institución a la brillante trayectoria profesional del Dr. Álvarez de Mon, catedrático de Medicina de la citada universidad. «Es un merecido reconocimiento académico e investigador. Mi más sincera enhorabuena», ha destacado la directora gerente del Hospital Príncipe de Asturias, Mª Dolores Rubio y Lleonart, al catedrático, profesor y jefe del Servicio de Medicina Interna, Reumatología y Enfermedades del Sistema Inmune (ESI) del hospital alcalaíno que, tras esta trayectoria, «ha dado lugar a una importante cantera de discípulos».

Licenciado y doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra (1979 y 1983, respectivamente), fue el número 1 de la primera promoción de Médicos Internos Residentes (MIR) que se puso en marcha en España (1980). Posteriormente se especializó en Medicina Interna durante su etapa como MIR en el Hospital Puerta de Hierro, donde también fue médico adjunto hasta 1988, compaginando así sus dos últimos años en este centro sanitario con la docencia en la Universidad de Alcalá, ya que se incorporó como profesor de Medicina (1986).

Qx reumatologia – MIOPATIAS INFLAMATORIAS

IntroducciónLa artritis reumatoide (AR) es la enfermedad reumática inflamatoria crónica más frecuente1. Se cree que su prevalencia es de alrededor del 1% en todo el mundo, aunque varía considerablemente entre las distintas poblaciones2. Los estudios realizados en Norteamérica han mostrado prevalencias del 0,5-1,1%3,4,5. En Europa, parece haber un gradiente de latitud con prevalencias más altas en el norte. De hecho, estudios realizados en Alemania6 y Suecia7 encontraron una prevalencia en torno al 0,65%, mientras que en otros países europeos como Francia8 o Italia9, la prevalencia fue inferior a la estimación global y osciló entre el 0,19 y el 0,41%. Las diferencias de edad y sexo añaden más variabilidad a la prevalencia de la AR. Varios estudios10,11 han informado de que la prevalencia en los hombres se sitúa entre el 0,09 y el 0,16%, mientras que en las mujeres puede alcanzar el 1,54%12. Los efectos de varios factores ambientales, como el tabaquismo, la dieta y/o ciertas infecciones, sobre el riesgo de padecer AR son bien conocidos y difieren entre poblaciones13. Las diferencias en los métodos estadísticos y en los criterios de determinación de los casos también suponen variaciones.

Jornada informativa sobre Polimialgia Reumática

La prevalencia de la artritis psoriásica (APS) es muy heterogénea. No existen datos sobre su frecuencia en la población general en España. El objetivo del estudio EPISER2016 fue estimar la prevalencia de la APS en personas de edad ≥20 años en España.

Estudio transversal multicéntrico de base poblacional. Se seleccionaron aleatoriamente sujetos de todas las comunidades autónomas de España mediante un muestreo estratificado por conglomerados multietapa. A los participantes de cada uno de los municipios seleccionados aleatoriamente para el estudio se les administró un cuestionario telefónico para detectar las enfermedades del estudio. Si el participante declaraba estar diagnosticado previamente, los reumatólogos del hospital de referencia del participante confirmaban el diagnóstico basándose en la revisión de la historia clínica. Los sujetos no diagnosticados previamente pero cuyo resultado de cribado era positivo en base a los síntomas recibían una segunda llamada telefónica del reumatólogo investigador para evaluar la sospecha. Si la sospecha se mantenía, se concertaba una cita en el hospital de referencia para completar el proceso de confirmación diagnóstica según los criterios del CASPAR. Para calcular la prevalencia y su intervalo de confianza (IC) del 95%, se tuvo en cuenta el diseño de la muestra y se calculó la ponderación considerando la edad, el sexo y el origen geográfico.

Asturias España

Sara Alonso1, Ignacio Villa2, Sabela Fernández1, José L. Martín2, Lilyan Charca1, Marina Pino1, Leyre Riancho2, Isla Morante2, Monserrat Santos2, Anahy Brandy3, Elena Aurrecoechea2, Loreto Carmona4 y Rubén Queiro1,5*

Métodos: Este estudio observacional retrospectivo multicéntrico incluyó a todos los pacientes con AxSpA y PsA que recibieron al menos una dosis de SEC. Los eventos adversos (EA) y la tasa de retención del fármaco fueron los principales resultados del estudio. La supervivencia del fármaco se analizó mediante curvas de Kaplan-Meier, mientras que los factores predictivos de la interrupción se evaluaron mediante un análisis de regresión de Cox. El peso de estas asociaciones se estimó mediante valores de hazard ratio (HR).

Resultados: Se incluyeron 154 pacientes (59 de PsA y 95 de AxSpA). La duración media de la enfermedad fue de 6,5 años (IQR 2-8). El 61% de los pacientes fueron tratados con dos o más biológicos antes de la SEC. Las tasas de retención a 1 y 2 años de la SEC fueron del 66 y el 43%, respectivamente. Las principales causas de interrupción fueron la ineficacia (59%) y los EA (36%). Los factores asociados a un menor riesgo de interrupción fueron el sexo masculino (HR 0,54, IC 95% 0,38-0,78 p = 0,001), la obesidad (HR 0,53, IC 95% 0,30-0,93 p = 0,027), la hipertensión (HR 0,55, IC 95% 0,30-0,93 p = 0. 008) y diabetes (HR 0,42, IC del 95%: 0,18-0,99 p = 0,047), mientras que el número de biológicos previos y la depresión fueron predictores de interrupción (HR 1,18, IC del 95%: 1,04-1,34 p = 0,011 y HR 2,53, IC del 95%: 1,61-3,96 p < 0,001).