Unidad del dolor donostia

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Equipo multidisciplinar de especialistas integrado en el Servicio de Odontología y Estomatología: Cirugía Maxilofacial / Fisioterapia / Escáner y Radiología / colaboración interconsulta con ORL, Neurología y Psicología.

Valoración, diagnóstico y tratamiento de disfunciones derivadas de las relaciones intermaxilares oclusales, interferencias dentales, efectos derivados de tratamientos dentales recientes, sobrecarga muscular (bruxismo o hábitos de función masticatoria) o dolor referido de otras zonas de la boca o dientes.

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* Dirigir la correspondencia a este autor en el Departamento de Anestesiología, Cuidados Críticos y Medicina del Dolor, Unidad de Alivio del Dolor, Tratamiento del Dolor Agudo y Crónico, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián 20014, España; Tel: +34 943007000; Fax: +34 943007233; E-mails: [email protected], [email protected]

El prurito es un efecto secundario muy molesto que aparece tras la administración epidural o intratecal de fármacos opioides, especialmente en el manejo del dolor postoperatorio. Está inducido por la activación de los receptores opioides mu y a menudo puede ser incluso más desagradable que el dolor tratado.

Se ha utilizado una gran variedad de fármacos con diferentes mecanismos de acción, con el objetivo de prevenir el prurito, con resultados variables. El objetivo de esta exhaustiva carta de revisión es resumir la evidencia actual de las opciones farmacológicas disponibles para tratar o prevenir el prurito inducido por los opioides espinales.

Los artículos utilizados en la revisión se encontraron mediante una búsqueda en Medline, PubMed y Cochrane Library hasta diciembre de 2016, utilizando las palabras clave «Neuraxial opioids», «Intrathecal morphine», «Pruritus», «Naloxone», «Nalbuphine» y «Butorphanol».

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Mugabure Bujedo Borja, Departamento de Anestesiología, Cuidados Críticos y Medicina del Dolor, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, 20014, España; Unidad de Alivio del Dolor, Tratamiento del Dolor Crónico, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, 20014, España

Lange B, Kuperwasser B, Okamoto A, Steup A, H?ufel T, Ashworth J, et al. Eficacia y seguridad de tapentadol de liberación prolongada para el dolor crónico de la osteoartritis y la lumbalgia. Adv Ther. 2010; 27 (6): 381-99.

Sánchez Del águila MJ, Schenk M, Kern KU, Drost T, Steigerwald I. Practical Considerations for the Use of Tapentadol Prolonged Release for the Management of Severe Chronic Pain. Clin Ther. 2014; S0149-2918 (14) 00445-7. [Epub ahead of print]

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Departamento de Anestesiología, Cuidados Críticos y Medicina del Dolor, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, España.Departamento de Cirugía Maxilofacial, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, España.Departamento de Cirugía Torácica, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, España.

B. Mugabure, M. Eizaguirre, S. González, J. Izquierdo, B. Aguinagalde, J. Martín y P. Martínez, «Thoracic Epidural Morphine for Postoperative Analgesia after Hemiclamshell Incision in Castleman Disease,» Open Journal of Anesthesiology, Vol. 3 No. 3, 2013, pp. 156-160. doi: 10.4236/ojanes.2013.33036.

M. S. Bains, R. J. Ginsberg, W. G. Jones, P. M. McCormack, V. W. Rusch, M. E. Burt y N. Martini, «The Clamshell Incision: An Improved Approach to Bilateral Pulmonary and Mediastinal Tumor», Annals of Thoracic Surgery, Vol. 58, No. 1, 1994, pp. 30-32.

M. Rusca, P. Carbognani y P. Bobbio, «Cervicothoracic Tumors: Results of Resection by the ‘Hemi-Clamshell’ Approach», Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Vol. 117, No. 5, 1999, p. 1040.