Uso de desfibriladores en lugares publicos

Cómo utilizar un aed

La parada cardiaca súbita (PCS) es una de las principales causas de muerte en los países occidentales desarrollados, con unos 60.000 casos anuales en el Reino Unido.    En el Reino Unido, cada semana mueren 12 jóvenes menores de 35 años a causa de una parada cardíaca no diagnosticada, y las paradas cardíacas que se producen en personas mayores de 35 años suelen deberse a una enfermedad coronaria (la primera causa de muerte en el mundo occidental).

El factor que más influye en la mejora de la supervivencia es el tratamiento con una descarga de desfibrilación de un DEA que salva vidas.    Las condiciones para la desfibrilación son óptimas sólo unos minutos después de la aparición de la fibrilación ventricular y la mejor manera de garantizar una desfibrilación rápida es tener un DEA cerca:

1. El uso de un DEA es fácil y no puede causar ningún daño; el Consejo de Reanimación (Reino Unido) afirma: «Un DEA [desfibrilador] puede utilizarse de forma segura y eficaz sin necesidad de formación previa» (Directrices del RCUK, 2010).    Los DEA son compactos, portátiles, eficaces, requieren poco mantenimiento y pueden almacenarse durante mucho tiempo.

2. Los DEA analizan el ritmo cardíaco y sólo aplican una descarga si está indicada.    Una vez activado, el DEA guía al usuario a través de cada paso del proceso de desfibrilación mediante indicaciones de voz y visuales.

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El análisis de los estudios internacionales existentes, que se ha publicado en la revista European Heart Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes, sugiere que hay una serie de factores que impiden que los miembros del público los utilicen y puedan salvar vidas.

El estudio de los investigadores indica que muchos ciudadanos desconocen qué es un desfibrilador externo automático (DEA), dónde encontrarlo y cómo utilizarlo. Y ello a pesar de que los DEA pueden ser utilizados por personas sin formación. Aunque los estudios analizados sugieren que el número de personas dispuestas a utilizar un DEA varía, la falta de confianza y el miedo al daño son temas comunes.

«Un estudio realizado en EE.UU. demostró que la probabilidad de supervivencia era casi el doble en el grupo que recibió RCP y fue tratado con un desfibrilador de acceso público en comparación con el grupo que sólo recibió RCP. Sin embargo, el número de casos en los que se utiliza un desfibrilador de acceso público es muy bajo: sólo entre el 0,15 y el 4,3% de las paradas cardíacas que se producen fuera de los hospitales.»

Cuándo se debe utilizar un dispositivo heredado en la RCP

Los desfibriladores externos automáticos (DEA) son la mejor -y a menudo la última- esperanza para las personas que se desploman porque su corazón ha entrado en un latido rápido, irregular y mortal conocido como fibrilación ventricular. Estos dispositivos de descarga se están convirtiendo en un elemento estándar en aeropuertos, centros comerciales, casinos, edificios de oficinas y otros lugares públicos. Son tan fáciles de usar, y las instrucciones impresas en ellos son tan claras y directas, que incluso los escolares pueden aprender a utilizarlos en un santiamén.

Para medir la disposición de los socorristas más probables -los transeúntes sin formación-, unos investigadores holandeses encuestaron a los transeúntes de Centraal Station, una concurrida estación de ferrocarril del centro de Ámsterdam. Cada entrevista se llevó a cabo a menos de 3 metros de uno de los cinco DEA expuestos de forma destacada en la estación.

Más de la mitad de los que participaron en la encuesta no pudieron identificar la caja de cristal de la pared como un desfibrilador de emergencia. Y sólo el 47% dijo que utilizaría el DEA en caso de necesidad. Las razones más comunes para negarse a utilizar el aparato fueron el desconocimiento de su funcionamiento (69%) y la preocupación por hacer daño a la víctima (14%).

¿Dónde se encuentran las máquinas AED?

La evaluación de la tecnología sanitaria (HTA) de la desfibrilación de acceso público, publicada hoy por la Autoridad de Información y Calidad Sanitaria, ha aconsejado al Ministro de Sanidad que, si se introduce un programa de este tipo en Irlanda, sólo debería considerarse junto con medidas para aumentar el uso de desfibriladores de acceso público.

«Además de examinar el programa esbozado en el proyecto de ley, también hemos evaluado una serie de programas reducidos dirigidos únicamente a los tipos de edificios con mayor incidencia de paradas cardíacas. En la actualidad, en Irlanda hay entre 8.000 y 10.000 desfibriladores, incluso en muchos de los lugares de alta incidencia donde es más probable que se produzcan incidentes cardíacos.»

«La colocación selectiva de desfibriladores en los lugares de mayor incidencia y un registro nacional de desfibriladores vinculado a los servicios médicos de urgencia, junto con un aumento significativo del uso de los desfibriladores gracias a una mayor concienciación del público, podrían hacer que los programas de desfibrilación de acceso público fueran más rentables.