Varices vulvares no embarazadas
Se presume que el embarazo es un factor importante que contribuye al aumento de la incidencia de las varices en las mujeres [1]. La varicosidad vulvar es un trastorno venoso relativamente frecuente en las mujeres con varices de la pelvis y las extremidades inferiores y en las embarazadas, pero hay poca información en la literatura médica sobre su diagnóstico y tratamiento [2]. Las varices vulvares, o venas varicosas de la vulva [3], son venas dilatadas en los labios mayores y menores, y se calcula que aparecen en el 22%-34% de las mujeres con varices de la pelvis [4]. Las varices vulvares se producen en aproximadamente el 4% de las mujeres y rara vez se observan fuera del embarazo [5]. Cuando se produce en las mujeres que se presentan en el parto para dar a luz, la pregunta que se plantea es qué modo de parto debe elegirse y cómo debe tratarse a la paciente. Si la cesárea o el parto vaginal. Con el objetivo de compartir nuestra experiencia, relatamos aquí el caso de una mujer joven que acudió a nuestro centro de salud en trabajo de parto y descubrimos repentinamente unas varices vulvares que tocaban toda la vulva.
Venas varicosas vulvares embarazo
Tengo mucha presión… ahí abajo… ¿várices dónde? Las varices vulvares o venas varicosas de la vulva durante el embarazo no son un tema de discusión habitual entre las mujeres embarazadas, pero deberían serlo.
Se calcula que afectan a entre el 4% y el 10% de las mujeres durante el embarazo, pero es muy probable que la cifra real de varices vulvares sea mucho más alta, ya que muchas mujeres no informan o no son diagnosticadas, porque les da vergüenza hablar de los síntomas con su profesional de la salud.
Como siempre, para estar tranquila y asegurarte de que tu salud no se ve comprometida, lo primero que debes hacer es acudir a un profesional de la salud, sobre todo porque ahora eres responsable de esa preciosa vida que se está desarrollando en tu vientre.
El riesgo de sufrir varices es mayor durante el embarazo debido al aumento del volumen sanguíneo y a la disminución de la rapidez con la que fluye la sangre de la parte inferior del cuerpo. Esto ejerce presión sobre las venas. A su vez, las venas se hinchan y se convierten en protuberancias de color púrpura/azul, similares a las que pueden aparecer en las piernas. Así es como se producen las varices vulvares debido a los cambios normales que se producen en tu cuerpo durante el embarazo:
Tratamiento de las varices vulvares
Una mujer de 38 años con antecedentes de varices bilaterales desde hace 10 años y ablación de la vena safena mayor bilateral presenta pesadez de piernas bilateral, fatiga y palpitaciones en la pierna derecha más que en la izquierda (CEAP [clínica, etiología, anatomía, fisiopatología] C2; puntuación de la gravedad clínica venosa, 6). Los síntomas empeoran al estar sentada y de pie durante mucho tiempo y mejoran con la elevación de la pierna y el uso de medias de compresión graduada. Describe abultamiento en la ingle y los labios mayores derechos. Tiene antecedentes de tres embarazos anteriores, y las venas vulvares empeoraron con cada embarazo, haciéndose más pequeñas después del parto. Las siente llenas y palpitantes con los ciclos menstruales y durante varias horas postcoitales.
Al preguntarle más, describe tirones y estiramientos en la pelvis al estar de pie durante mucho tiempo. Niega cualquier antecedente personal o familiar de trombosis venosa superficial o profunda, trastornos hipercoagulables, embolias pulmonares, ulceraciones venosas o hemorragias por varices. La figura 1 muestra imágenes de varices bilaterales recurrentes.
Varices y hemorroides vulvares
Las varices vulvares son venas varicosas en la superficie de la vulva, la zona situada fuera de la abertura de la vagina. Son azuladas, abultadas, protuberantes e incómodas. «Alrededor del 20 por ciento de las mujeres embarazadas tienen varices vulvares», dice el ginecólogo y obstetra Kevin Edwards, MD. «La mayoría se resuelve en las seis semanas siguientes al parto». Alrededor del 4 por ciento de las mujeres que no están embarazadas sufren varices vulvares.
A menudo tienen trabajos en los que pasan largos periodos de tiempo de pie. Es posible que no tengan más síntomas que las venas abultadas. Estas opciones suelen aliviar los síntomas: No se suele recomendar el reposo en cama, dice el Dr. Edwards, porque puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos. Las varices vulvares suelen desaparecer en las seis semanas siguientes al parto. «Si no lo hacen, puede hablar con su médico sobre las opciones
opciones para eliminarlas», dice el Dr. Edwards. A menudo, las varices vulvares vuelven a aparecer si se queda embarazada de nuevo. ¿Afectarán a mi parto? «Las varices vulvares no significan necesariamente que vaya a necesitar un